現代醫學的偶然發現

　　默頓‧邁耶斯（Morton Meyers），是紐約州立大學醫學院的放射學家和內科醫生，曾獲得瓦爾特‧坎農（WalterB.Cannon）醫學獎，有多種著作問世，現住在紐約東錫托基特（East Setauket）區。

序言
導言 意外發現，科學中嚴密防守的秘密
第一部分 新時代的曙光：傳染病與奇藥抗生素
1 安東尼的小動物如何導致細菌理論的建立
2 新細菌科學
3 有用的化學
4 染色技術
5 黴菌，有用的黴菌
6 土壤中的寶物
7 來自澳大利亞的神秘蛋白
8 「這個潰瘍『折騰』我！」

第二部分 大蒜氣味引發抗癌戰
9 巴裡的悲劇
10 癌症的對頭
11 我來，我見，我征服：長春花的醫療效用
12 重金屬塊：白金的價值
13 性激素
14 血管再生術
15 阿司匹林不僅能止痛
16 沙粒度胺：從悲劇到希望
17 一隻病雞導致癌加速基因的發現
18 污染疫苗引出阻癌基因
19 根源何在
20 研究的產業化與抗癌戰
21 經驗的吸取

第三部分 一根顫動的石英絲破解心臟秘密
22 一個未預料的現象：它太讓人激動了
23 導管能夠做什麼
24 「多特法」
25 及時一針頂九針
26 諾貝爾獎委員會對NO說Yes
27 「不是你不行，寶貝，是NO」
28 你的指標是多少？
29 稀釋血液

第四部分 缺陷來自化學而非性格：情緒穩定藥物、抗抑鬱劑及其他精神藥物
30 這源自一個夢境
31 精神病緊身衣：休克療法
32 冰錐精神病學
33 鋰
34 氯丙嗪
35 眠爾通
36 征服抑鬱之「魔」
37 鋰與安定
38 「怪事，我也有同樣的毛病」
39 LSD
結語 給偶然以機會：幸運發現的培植
謝語
參考書目

　　由認識到遺傳變異對癌症的影響這一進展，引出了一個人們關注的領域--定向藥物治療。在人體細胞複雜的內部電路圖中有幾十條分子通信鏈或「信號路徑」。現在人們已經知道，細胞癌變大約有十條路徑，其中涉及許多關鍵的遺傳改變。
　　研究的努力目標是製出這樣的藥物，它們能夠干預促成細胞生長和導致變異基因的分子機制。有一些藥已獲批准使用，最有名的是基利克（Gleevec），它對一種不常見的白血病--急性粒細胞性白血病（CML）和一種更少見的胃癌--腸胃基質細胞瘤（GIST）很有效果。但急性粒細胞性白血病是較特殊的，它是由單一的一個基因變異引起的，使用的藥物能夠阻塞它的專有腫瘤信號傳播機制。但不幸的是，經過一段時間，新的變異會繞過被基利克所阻塞的信號，從而形成抗藥性。大多數癌要更為複雜，有多種變異，需用多端頭武器對其進行攻擊。
　　對準目標是十分關鍵的，最有希望的新診斷技術是DNA微陣列（DNA microarrary），也叫基因芯片。基因芯片可辨別出特殊基因的變異，同時也能監測許多基因的活動。人們希望通過這種精確的分子技術可研究出一系列能夠準確地作用於癌的高度專門化的信號傳播路徑。
　　長久以來，人們認為癌是一種表現在身體不同部位--乳房、肺、腦等--的疾病，現在研究者們分辨的則是形成不同癌細胞的多種基因和蛋白，不但把它們與健康細胞區分開來，也對它們彼此進行區分，目的是主要根據基因特徵來區分各種癌，而不是生長在身體的哪個部位和在顯微鏡下看起來是什麼樣，其目標是作出更精細的論斷和用「更個性化的藥物」來治療癌症。
　　但是在大多數情況下，我們仍缺乏如何做到這一點的知識，魔彈還沒有找到。許多新的治癌藥物所瞄準的癌細胞部分並不一定是促使癌生長的因素，許多臨床實驗病人所用的藥只對少數人起作用。事實上，在大多數情況下，科學家們並不能辨識出癌的根本弱點並清楚地瞭解他們所射擊的目標。
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