醫療保險談判理論與實踐

第一章 醫療保險談判概論
第一節 醫療保險談判的概念及特點
第二節 醫療保險談判的背景、任務和作用
第三節 醫療保險談判的理論基礎
第四節 醫療保險談判的基本程序

第二章 國外醫療保險談判簡介
第一節 國外典型國家藥品價格談判
第二節 國外醫療服務價格談判
第三節 國外醫療保險談判對我國的啟示

第三章 醫療保險談判的原則
第一節 醫療保險談判原則確定的基礎
第二節 醫療保險談判實踐所面臨的問題
第三節 醫療保險談判原則的制定

第四章 醫療保險談判的主體、內容、類型與方式
第一節 醫療保險談判的主體
第二節 醫療保險談判的內容
第三節 醫療保險談判的類型
第四節 醫療保險談判的方式

第五章 醫療保險談判準備
第一節 醫療保險談判的信息準備與組織準備
第二節 醫療保險談判方案的制定與執行
第三節 醫療保險談判的禮儀

第六章 醫療保險談判過程及控制
第一節 開局階段
第二節 實質性談判階段
第三節 談判協議簽訂階段
第四節 醫療保險談判中的風險規避

第七章 醫療保險談判效果評估
第一節 醫療保險談判結果及成功的基本標誌
第二節 影響談判成功的主要因素
第三節 醫療保險談判效果的評估與評價
第四節 醫療保險談判中僵局的處理策略

第八章 醫療保險談判的實踐
第一節 藥品准入談判
第二節 藥品採購談判
第三節 醫用器械與耗材競爭性談判
第四節 診斷試劑的談判
第五節 按病種付費談判
第六節 醫保定點醫療機構談判
第七節 談判的公示
參考文獻
附錄
後記